Wie fließfähige Komposite Behandlungsabläufe effizienter gestalten
In der restaurativen Zahnheilkunde müssen Zahnärzt:innen zahlreiche Variablen berücksichtigen, die ihre Behandlungsentscheidungen erheblich beeinflussen. Faktoren wie die Art der benötigten Restauration, die Mundgesundheit der Patient:innen und die Mundhygiene-Gewohnheiten spielen eine entscheidende Rolle. Zudem müssen Zahnärzt:innen die Anforderungen an die Langlebigkeit der Restauration mit ästhetischen Überlegungen in Einklang bringen – stets angepasst an die individuelle Situation.
Fließfähige Komposite haben sich für viele klinische Indikationen als hervorragende Wahl herausgestellt. Die innovativen Materialien unterscheiden sich von herkömmlichen Restaurationsmaterialien durch ihre einzigartigen Eigenschaften, die es Zahnärzt:innen ermöglichen, beispielsweise kariöse oder frakturierte Zähne effektiv zu behandeln. Es ist wichtig zu verstehen, wie fließfähige Komposite beschaffen sind, um alternative Optionen zur restaurativen Versorgung bieten zu können. Zudem ist es wichtig, die aktuellen Weiterentwicklungen zu kennen, die zu Verbesserungen hinsichtlich der Anwendung dieser Materialien geführt haben.
Die einzigartigen Eigenschaften fließfähiger Komposite
Fließfähige kunststoffbasierte Komposite zeichnen sich durch einen reduzierten Füllkörperanteil aus und enthalten weniger viskose Monomere1. Sie können in Kombination mit herkömmlichen Kompositen verwendet werden. Viele moderne Materialien ermöglichen jedoch Ergebnisse, die mit denen herkömmlicher Komposite vergleichbar sind. Dies bedeutet, dass fließfähige Komposite innerhalb ihres Indikationsbereichs für die gesamte Restauration verwendet werden können, ohne Kompromisse bei der Qualität einzugehen.
Typischerweise liegt der Füllkörperanteil bei Komposit-Füllungsmaterialien zwischen 37 und 53 Prozent1. Es ist wichtig zu beachten, dass sich die anorganischen Füllkörper hauptsächlich mengentechnisch unterscheiden, während der Anteil an verdünntem Monomer zunimmt. Die Größe der Füllerpartikel bleibt im Allgemeinen bei verschiedenen Produkten gleich. Allerdings sind nicht alle fließfähigen Komposite identisch; jedes Produkt kann einzigartige anorganische Füllkörper enthalten, mit Variationen in Typ, Größe und Geometrie². Diese Unterschiede beeinflussen die klinischen Eigenschaften des Materials und bieten Zahnärzten die Flexibilität, anhängig von ihren Behandlungszielen oder persönlichen Vorlieben spezifische fließfähige Komposite auszuwählen.
Ein messbarer Wert, der die Wahl von fließfähigen Kompositen erleichtern kann, ist die Druckfestigkeit. Sie lässt Rückschlüsse auf die Haltbarkeit einer Füllung im Laufe der Zeit zu. Dieser Festigkeitswert korreliert häufig mit dem Anteil an anorganischen Füllkörpern in einem Material. Es können jedoch auch Variationen in Füllkörpertyp, Größe und Geometrie die Eigenschaften beeinflussen.
Vermeidung von Luftblasen: Die Rolle der klinischen Fähigkeiten
Der Erfolg einer Restauration hängt nicht nur von den verwendeten Materialien ab, sondern auch von den Fähigkeiten des behandelnden Zahnarztes. Eine mögliche Komplikation, die auftreten kann, ist die Bildung von Hohlräumen, Blasen oder auch Lufteinschlüssen im Komposit. Diese können aufgrund ungeeigneter Anwendungstechniken entstehen. Mögliche Folgen sind eine ungleichmäßige Materialverteilung oder Lufteinschlüsse in der Restauration selbst³.
Während kleinere Hohlräume für den Patienten möglicherweise keine bedeutenden Probleme darstellen, können sie zu unklaren Radioluzenzen in Röntgenaufnahmen führen3. Größere Hohlräume können jedoch die Integrität der Restauration gefährden. Ab einer gewissen Größe können sie unter Belastung Risse verursachen und negative Auswirkungen auf die Haltbarkeit sowie Leistungsfähigkeit der Restauration haben4. Defekte an Restaurationsrändern können zudem zu Mikroleakage und Verfärbungen führen. Beide sind Grund zur Sorge und erfordern möglicherweise eine invasivere Nachbehandlung.
Nutzung neuester Weiterentwicklungen
Moderne fließfähige Komposite wurden mit dem Ziel entwickelt, die Anwendung zu optimieren und die Blasenbildung zu reduzieren. Entwickler setzten dabei insbesondere auf ein verbessertes Spritzendesign. Zahnärzte sollten nach fließfähigen Kompositen suchen, die einen einfachen Zugang zur Kavität sicherstellen und so das Fehlerrisiko während der Anwendung minimieren. Zudem sollten sie auf innovative Spritzendesigns achten, bei denen Luft entweicht, anstatt im Komposit eingeschlossen zu werden.
Ein hervorragendes Beispiel ist 3M™ Filtek™ Supreme Flowable Fließfähiges Komposit von Solventum, ehemals 3M Health Care. Dieses Produkt verfügt über eine verbesserte Spritze und ein neues Kanülendesign, die Blasenbildung effektiv verhindern. Das Design erlaubt es der Luft, unter anderem durch eine Entlüftungsvorrichtung am Kolben zu entweichen, sodass praktisch keine Blasen entstehen können. Darüber hinaus überzeugt 3M™ Filtek™ Supreme Flowable Fließfähiges Komposit hinsichtlich seiner Adaptationsfähigkeit im Mund. Zudem bietet es eine außergewöhnliche Glanzbeständigkeit sowie Verschleißfestigkeit und führt zu naturgetreuen Ergebnissen, die es Ihren Patienten ermöglichen, jahrelang selbstbewusst zu lächeln.
Die Bedeutung von Material und Fähigkeiten
Fließfähige kunststoffbasierte Komposite können eine effektive Lösung für Zahnärzte sein; jedoch ist der Behandlungserfolg abhängig von den Eigenschaften sowohl des Materials als auch der Spritze sowie der Expertise des behandelnden Zahnarztes. Zeit in die Auswahl des richtigen Behandlungskonzepts zu investieren, das sowohl die Materialeigenschaften als auch die Anwendungstechnik optimiert, ist entscheidend für langlebige Restaurationen.
Komposit-Research Award: 3M™ Filtek™ Supreme Flowable Fließfähiges Komposit
3M™ Filtek™ Supreme Flowable Fließfähiges Komposit bietet Festigkeit und Ästhetik in einer benutzerfreundlichen Formulierung und einer neuen ergonomischen Spritze, die Blasenbildung praktisch verhindert.
Warum es gewann:
- Ausgezeichnete Verschleißfestigkeit für langlebige Restaurationen
- Geringe Schrumpfung für minimalen Stress auf die Zahnhartsubstanz
- Gleichmäßiger Materialfluss für präzise Applikation in kleinen oder tiefen Kavitäten
Was Ihre Kolleg:innen sagen:
„Großartige Handhabung und eine fantastische Politur – es sieht jahrelang gut aus.“
„Die Fließfähigkeit ist perfekt für schwer zugängliche Bereiche und es hält über lange Zeit gut stand.“
1 Vouvoudi, E. C. (2022). Overviews on the progress of flowable dental polymeric composites: their composition, polymerization process, flowability and radiopacity aspects. Polymers, 14(19), 4182.
2 Mirică, I. C., Furtos, G., Bâldea, B., Lucaciu, O., Ilea, A., Moldovan, M., & Câmpian, R. S. (2020). Influence of filler loading on the mechanical properties of flowable resin composites. Materials, 13(6), 1477.
3 Körner, P., Gerber, S. C., Gantner, C., Hamza, B., Wegehaupt, F. J., Attin, T., & Deari, S. (2023). A laboratory pilot study on voids in flowable bulk-fill composite restorations in bovine Class-II and endodontic access cavities after sonic vibration. Scientific Reports, 13(1), 18557.
4 Nazari, A., Sadr, A., Saghiri, M. A., Campillo-Funollet, M., Hamba, H., Shimada, Y., ... & Sumi, Y. (2013). Non-destructive characterization of voids in six flowable composites using swept-source optical coherence tomography. Dental Materials, 29(3), 278-286.
